ブラックキャップ無償提供フォーム

ゴキブリ対策の設置型駆除剤「ブラックキャップ」を、入居者様に無償でお渡しします。

ご利用にあたって、必ずお守りください

認証（入居者様確認）

部屋番号必須

暗証番号必須来客駐車枠予約と同じ、部屋番号・暗証番号をご利用ください。暗証番号はこちらから変更できます。忘れた場合は管理会社へご連絡ください（リセットいたします）。

お申込み内容

ご希望の数必須

気になる場所任意

キッチン洗面所・脱衣所浴室トイレ玄関居室ベランダその他

状況・ご要望任意

連絡先（任意）

お名前任意

電話番号任意

メールアドレス任意入力すると、申込み控えがこのアドレスに届きます。

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